一、自毁声誉
石梁县的孙县令看着堂下跪着的嫌犯，他兴奋得几乎要拍手喊好了。这个嫌犯名叫沈斌，是石梁县神医沈天南的儿子。
沈斌昨天下午去出诊，路过县外的黑松林，突遇强盗，他与强盗在交手的时候，将强盗杀死。沈斌仓皇地回到县城，捕快见沈斌一身是血，便将他抓到了大堂上。
沈斌如果是按照杀匪自卫的律条来判，应该无罪释放，可是捕快去黑松林，找到那个被杀的强盗尸体，一查才知道，这个被杀的人名叫胡六，只是石梁县的一个无业游民。
孙县令看着沈斌一阵冷笑：“杀匪自卫？我看你不是见财起意，便是寻衅杀人，赶快老实招供，不然本官可要对你大刑伺候了！”
沈斌只是一个大夫，哪里受得了孙县令的严刑拷打，没有办法，他只得含冤招供，最后被打入了死囚牢。
沈天南听说儿子杀人，他急忙赶到了县衙，孙县令看着一脸急色的沈天南，嘲笑道：“这不是号称‘三不治’的沈神医吗？”
沈天南为人耿介，他行医有三不治—土豪劣绅不治、匪佞盗贼不治、贪官污吏不治。
孙县令三年前，便患上了心痛的毛病，每一次病发，都会痛得死去活来，虽然他请遍了名医，喝了很多的奇方妙药，但是心痛的毛病却一年比一年加重。
最后有一高人指点孙县令，本县沈天南的鬼手十三针，能治疗他的心痛之疾。孙县令派人重金相请，却被沈天南婉言拒绝了。
孙县令贪赃枉法，搜刮地皮，那可是无人不知的贪官，沈天南怎么可能为他治病？
今日沈斌落到孙县令的手里，沈天南就好像站在了矮檐之下，不低头也得低头了。
孙县令先是避重就轻地和沈天南讲了几句沈斌的案情，然后说：“沈大夫，你看我这心痛之疾，怎么治疗？”
“孙县令，您这心痛之疾，我的鬼手十三针，也是无法治疗呀！”沈天南面带愧色地讲完话，他从袖口里摸出了一张一千两的银票，然后放到了孙县令的桌子上说：“沈斌只是一个治病救人的大夫，他怎么会杀人呢？还请孙县令明察！”
孙县令一挥袍袖，便将那张银票扫落到了地上，他阴冷地说：“心痛小疾，你都无法治疗，那还怎么敢称自己是神医呢？”
沈天南急忙说：“沈某只是一个庸医，哪是什么神医呀！”
孙县令嘿嘿一笑：“庸医就应该臭名远扬，医馆连连被砸才对，这样吧，等你何时成了庸医，何时再来找本官，没准到时候本官发现了沈斌案中的疑点，你儿子就可以留下一条活命了！”
沈天南也不知道自己是如何出了县衙的，他悲怆地仰天叫道：“神医之名，害了我自己的儿子，难道非得我自毁名声，才能救沈斌吗？”
二、石梁庸医
沈天南正走着，忽见牛天禄领着十几个家人，抬着一口黑漆桐木的大棺材，迎面急走了过来。
牛天禄是石梁县最大的财主牛百万的儿子，牛百万患有痰咳之疾，牛天禄曾经多次找过沈天南，想求他替自己父亲诊治，可是都被沈天南拒绝了。
牛百万现在是出气多、入气少，已经到了苟活之际，牛天禄领着仆人买回的棺材，就是给牛百万准备的。
沈天南一伸手，拦住了牛天禄说：“牛公子，沈某因为儿子打官司，急需银两，所以你只要拿出二百两银子来，我就开方能将牛老爷的病治好！”
牛天禄非常相信沈天南神奇的医术，他急忙打开了自己的荷包，从里面拿出了一张二百两的银票。沈天南到街边的店铺借来纸笔，龙飞凤舞地便给牛天禄开了一张药方。
牛天禄得到这张药方后，他急忙买药，回到了牛府，牛百万喝了沈天南开的汤药后，先是脸色通红，接着眼睛一翻“勾喽”的一声，就咽气了。
牛天禄差点儿没把鼻子气歪，叫道：“找到庸医沈天南，将他打个半死，方能出我胸中的恶气！”牛天禄领着十几名家人，高举着棍棒，出门直追沈天南去了。
沈天南给牛百万开出药方之后，他没回药店，却直奔县外的百草山而去。百草山有个山大王，名叫马疯子，马疯子杀人剪径，干了很多的坏事。
半年前，马疯子浑身起了鱼鳞癣，钻心痒痛，难受欲死，他就派手下找到了沈天南，可是沈天南怎么肯给一个恶匪疗癣治病呢？
今日沈天南被孙县令所逼，为了自损名声，他只好主动上山，给山贼马疯子疗癣治病来了。
马疯子浑身癣痒，正在难受，他听说沈天南主动上山，赶忙说：“快请，快请！”
沈天南查看了马疯子身上的癣情，叹了一口气说：“马寨主的癣病可以治疗，但想要去根可是很难呀！”
沈天南取过小山匪身上的几件玉佩，再掏出药囊中的一把朱砂，然后将这两样东西混合在一起捣碎后的药粉，全都敷到了马疯子的身上，马疯子只觉得身上的皮肤一阵阵的寒凉，钻心的刺痒也一下子不见了。
马疯子要给沈天南拿银子，沈天南却摆了摆手，说：“马寨主，我这玉石朱砂散只是治标，你要想治本，必须用古玉神砂散才行！”
马疯子急忙问：“沈先生，您赶快告诉我古玉神砂散的配方，不管取原料有多么困难，我一定要将这种治病的妙药配制成功！”
沈天南告诉马疯子，古玉神砂散中有两种主料，一种是和田古玉，第二种就是产自临潼关的八宝朱砂。只要找齐这两种东酉，马疯子的病，就有救了。
马疯子虽然知道昆仑山和临潼关会有这两种东西，但万里迢迢，远水也不解近渴。他就拉着沈天南，一个劲地询问如何能尽快地找齐这两种药料。
沈天南压低声音说：“石梁县的大堂上，便有这两种东西呀！”
百草山上的小匪送沈天南下山后，马疯子这才恍然大悟—孙县令的官印和印泥，不就是给他治病准备的两种东西吗？
三、除恶务尽
沈天南在下午申时，回到了石梁县自家的药堂，可是他发现，沈家药堂已经被牛天禄砸得一地狼藉。
牛天禄站在药堂门口，正在大肆宣讲沈天南如何骗人钱财，治死自己父亲牛百万的庸医行径。
沈家人已经到石梁县的县衙报案去了，十多名捕快随后来到了沈家药堂，可是这些捕快根本就不抓闹事的牛天禄，反而站在门口，观看沈家的笑话。
牛天禄正讲到慷慨激昂处，他一眼看到了回家的沈天南，当即大吼道：“抓住沈天南，不要放走了这个庸医！”
沈天南被牛家几个如狼似虎的家人用绳子捆住，牛天禄上前，正欲对沈天南动手，沈天南却低声说：“牛公子，你也忒心急了点，你父亲根本就没有死，我给他喝下的药，只是暂时将他的病情稳定住了而已！”
牛天禄瞪眼叫道：“我不信！”
沈天南信心十足地说：“你将我带回牛家，看我如何施展妙手回春的手段，疗好你父亲牛百万的病症吧！”
牛天禄只得将沈天南重新带回自己家，沈天南命牛天禄的儿子撒了一杯童子尿，这杯童子尿便被他“咕咚”一声，灌进了牛百万的口里。
假死的牛百万“咳”的一声，吐出了一口黑痰，然后缓缓地竟睁开了眼睛。
沈天南告诉牛天禄，牛百万得的病叫火痰之疾，必须用阴年阴月阴日阴时出生的男孩子的童子尿，才能治好牛百万的病症。
可是整个石梁县哪里有八字纯阴的小男孩？沈天南说：“你问问本县的几个接生婆，不就知道了吗？”
牛天禄去问几个接生婆，其中一个接生婆告诉牛天禄，孙县令的儿子就是八字纯阴的命。
牛天禄为了给他爹治病，当即黑纱蒙面，坐车来到县内最好的私塾，然后绑架了孙县令的儿子……
孙县令得知儿子被绑架的消息，他急得差点儿跳了起来，立即命手下的衙役和捕快四处寻找，石梁县的县衙乱成了一锅粥的时候，沈天南闲庭信步地给孙县令治病来了。孙县令诧异地对沈天南说：“你真的能给我治病？”
沈天南说：“放了我儿子，我立刻治好你的心痛之疾！”
孙县令当即传令放了沈斌。
沈天南等了好一会儿，他才用手指着孙县令身旁的印盒子说：“治疗你心痛的药引子，就在这里面装着呢！”
孙县令狐疑地打开印盒子，里面空空如野，官印竟不翼而飞了，孙县令惊得面色如土地跌坐到了太师椅上，他的额头上已经全是冷汗了。
沈天南指着孙县令的鼻子骂道：“狗贪官，你贪赃枉法，作恶多端，活该你儿子被人绑架。你官印丢失的消息，已经被我传了出去，用不了三天，你就彻底完蛋了！”
孙县令被沈天南骂得狗血喷头，他心内一急，就觉得胸口一阵剧痛，接着孙县令一张口，一个拳头大小的血块“咯”的一声，被他吐了出来。
沈天南指着地上那个殷红的血块，说：“孙狗官，你知道你心痛是怎么回事吗？因为你胡乱判案，一位异人被你错杀了一个好朋友后，他为了除掉你，便给你下了蚀心蛊，蚀心蛊被你吐出之日，也是你彻底亡命之时呀！”
孙县令抄起身边衙役的一把弯刀，“扑哧”一声，刺进了沈天南的胸口。沈天南口中流血道：“以我一条命，除去了石梁县的三害，值了，真的值了！”
孙县令还没等从沈天南的胸口抽出刀来，一股又腥又臭的黑血便从他的七窍中狂涌了出来……随后，那个喝童子尿治病的牛百万、百草山的寨主马疯子，都紧随着孙县令相继翘了辫子。
八字纯阴的童子尿和古玉朱砂其实都是邪恶有毒的东西，沈天南只是一个大夫，他虽然可以借治病之机，用鬼手十三针或者其他毒药除掉孙县令或者牛百万、马疯子这三害其中的一个，但他儿子沈斌可就没人救了，他巧使连环计，令孙县令、牛百万和马疯子这三害全都毙命，他真的为石梁县的百姓做了一件大好事，可是还没等石梁县的百姓喘上一口气，一个更大的贪官就到这里当县令来了。